2022年菏泽成考专升本《医学综合》日日练习及答案(14)

　　第66题 男性，65岁。因突发性晕厥就诊。心电图示QRS波宽大畸形，T波与QRS波相反，频率150次/分，可见房室分离。最可能的诊断是( )

　　A.室上性心动过速　　B.左束支传导阻滞　　C.右束支传导阻滞　　D.室性心动过速　　E.心房扑动

　　答案：D

　　解析：室性心动过速心电图特征：①3个或3个以上的室性期前收缩连续出现，通常起始突然;②QRS波群畸形时限超过0.12秒，ST-T波方向与QRS波群主波方向相反;③心室率一般为100～250次/分，心律规则或略不规则;④心房独立活动，P波与QRS波群无固定关系，形成房室分离;⑤心室夺获或室性融合波。由此可知最可能的诊断为室性心动过速。

　　第67题 不适宜进行胃镜检查的选项是( )

　　A.肝浊音界消失　　B.肠鸣音亢进　　C.移动性浊音阳性　　D.振水音阳性　　E.触及上腹部包块

　　答案：A

　　第68题 怀疑皮肤黑痣宜用的病理检查方式是( )

　　A.穿刺活检　　B.完整切除活检　　C.切取部分组织活检　　D.脱落细胞检查　　E.刷落细胞检查

　　答案：B

　　第69题 胃癌患者手术探查时发现盆腔肿块.后者来源多为( )

　　A.直接蔓延　　B.淋巴转移　　C.血行转移　　D.肿瘤多中心病变　　E.种植性转移

　　答案：E

　　第70题 女性，40岁。在输血过程中，出现寒战、高热，血压正常。最有效的处理方式是( )

　　A.苯海拉明静注　　B.地塞米松静注　　C.更换输血器　　D.异丙嗪或哌替啶肌注　　E.吸氧

　　答案：D

　　解析：输血反应中的发热反应临床表现：患者先有发冷、寒战，继之出现高热，可伴有皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐、肌肉酸痛等全身症状，一般不伴有血压下降。处理措施：①反应轻者减慢输血速度，症状可自行缓解;②反应严重者立即停止输血，给予对症处理;③最有效的处理方式是遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药.如异丙嗪或肾上腺皮质激素等。

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